研究表明:維D補充劑不能預防兒童骨折

研究表明:維D補充劑不能預防兒童骨折

科技日報北京12月4日電 (記者劉霞)一個國際團隊聯合在兒童中開展了迄今最大的維生素D補充劑隨機對照試驗。研究結果顯示,維生素D補充劑並不能增加維生素D缺乏症兒童的骨骼強度或預防骨折。這一最新發現挑戰了人們此前普遍認爲的維生素D有助骨骼健康的看法,相關論文發表於最新一期《柳葉刀·糖尿病與內分泌學》雜誌。

大約1/3的兒童18歲前至少會骨折一次,這是一個重大的全球健康問題,兒童骨折可能導致終身殘疾和生活質量低下。近年來,人們對維生素D在促進骨礦化中的作用、維生素D補充劑提高骨強度的潛力越來越感興趣,但旨在測試維生素D補充劑能否預防兒童骨折的臨牀試驗此前尚未開展。

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來自瑪麗女王大學、哈佛大學以及蒙古國的科學家合作開展了一項臨牀試驗,以確定補充維生素D是否會降低學童骨折風險或增加骨骼強度。

在3年時間內,居住在蒙古國的8851名6—13歲的學童每週口服一定劑量的維生素D補充劑。95.5%的參與者實驗之初存在維生素D缺乏症。研究結果顯示,補充劑在將這些兒童的維生素D水平提高到正常範圍方面非常有效。但對1438名參與者使用定量超聲測量後,研究團隊發現,維生素D補充劑對兒童的骨折風險或骨強度沒有影響。

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但研究人員表示,不應忽視攝入足夠的維生素D對預防軟骨病的重要性。

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夏季如果遇到這種蟲子,切記不要“動手動腳”

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夏天到了,各種蟲子也跟着活躍起來,很多孩子都會對小蟲子特別感興趣,喜歡“動手動腳”。但下面的這些蟲子你可千萬要注意了,一定要提醒孩子遠離它們,一旦被“叮”上,後果很嚴重!

NO.1 隱翅蟲

危險指數:★★★★★

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引發疾病:隱翅蟲皮炎

隱翅蟲,是夏季蟲子屆的頂流,每年這時候Dr.醬都能在各大平臺看見有關它的熱搜,它雖然不會主動攻擊人類,但“身含劇毒,能讓人毀容”,最喜歡藏在公園陰暗、潮溼的草叢、灌木裡,平時大家看到的那種橙紅色和黑色相間的“螞蟻”就是隱翅蟲[1]。

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隱翅蟲的“毒”來自它的體液,隱翅蟲體液的pH值在1~2左右,而PH值爲1的硫酸就足以腐蝕掉紡織物,所以隱翅蟲也被稱作是“飛行的硫酸”、“硫酸蟻”。人的皮膚如果直接接觸隱翅蟲的體液,只需10秒,就會感到被硫酸灼傷的火燒火燎的痛,並且留下灼傷、潰爛的痕跡,引起隱翅蟲皮炎,而且愈後也不好,傷口不僅會持續好幾周,還會留下色素沉着,需要近1年的時間來消除。如果毒液的接觸範圍很大或平時免疫力就比較低的孩子,還有可能出現全身反應,如發熱、休克等,危及生命。

如果孩子遇上了隱翅蟲,家長們最好是輕輕把它吹走,真不幸和它的毒液有了“親密接觸”也不用慌,趕緊用鹼性的肥皂水沖洗皮膚,然後前往醫院就診[2]。

NO.2 蜱蟲

危險指數:★★★★★

引發疾病:蟲咬性皮炎、腦炎、出血熱、

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發燒、蜱傳斑疹傷寒、兔熱等

蜱蟲,應該是被大家科普的最多的蟲子了,它是蟲屆的“致命殺手”,雖然被叫做蜱蟲,但它並不屬於蟲類,反而和蜘蛛是親戚,屬蛛形綱。

有些人會覺得,蜱蟲都是出現在深山老林裡,城市並不會有,但近幾年隨着城市綠化面積的擴大和越來越多的人愛上飼養小寵物,蜱蟲“攻擊”人類的例子在城市並不少見,它一般都是趁寵物靠近綠化帶時,順勢爬上去伺機而動,等孩子和寵物一起玩耍時發動攻擊!

蜱蟲吸血時,會先把頭部口器埋進宿主的皮膚裡面,把身體的一部分留在外面,吸血的同時會向宿主體內注射一種神經毒素,讓人感受不到它的存在,等人察覺到不對勁的時候,它早已經吃飽喝足了,並且被咬的皮膚也已經出現了紅腫、潰瘍等症狀。

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這還不算是什麼大問題,一隻蜱蟲可攜帶83種病毒、14種真菌、17種複發性螺旋體、32種細菌[3],在吸血的同時它還會把病原體傳染給孩子,引起像腦炎、出血熱等各種高致死率傳染病,傳播疾病的能力和蚊子不相上下。

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對於家長們來說,最需要注意的就是蜱蟲的隱匿性,蜱蟲長得非常小,又愛躲在毛髮間,很難被人發現。所以家裡養了寵物的家庭,帶寵物外出後一定要記得檢查,可以用手逆向撫摸寵物的皮毛,如果摸到有圓圓的、硬硬的東西,很有可能就是蜱蟲!發現蜱蟲後千萬不要直接拔,蜱蟲的口器上長着倒刺,直接拔容易把口器折斷在皮膚裡,可以先塗抹酒精讓其放鬆,再用鑷子夾住頭部去除。如果孩子不幸被蜱蟲咬了,後續還出現發熱的症狀的話,一定要及時就醫,檢查是否被感染了蜱傳病[4]。

NO.3 恙(yàng)蟲

危險指數:★★★★★

引發疾病:恙蟲病

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恙蟲,也叫恙蟎,最早在戰國時期的《易傳》一書中被提及:“恙,噬人蟲也,善食人心,故俗相勞問者雲無恙,非爲病也。”古人見面的時候,會先互相問一句“別來無恙?”——自離別以來,朋友您身上有沒有感染恙蟲啊?

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恙蟲在我國各地都有,能引起一種叫恙蟲病(叢林斑疹傷寒)的自然疫源性傳染病,經常和草叢、灌木接觸的人更容易感染恙蟲,兒童是恙蟲病感染高危人羣之一,據統計,在我國恙蟲病病例中有10.14%是兒童[5]。

這個“善食人心”的恙蟲感染人類後,會先潛伏5~20天,這時的人身上皮膚會長出無痛性焦痂,而後出現高熱、毒血癥、淋巴結腫大等症狀,嚴重者會因心臟衰竭而死亡。不過恙蟲病治療起來非常簡單,只需要在發病初期時用抗生素就能有效控制住病情。但由於恙蟲病發病初期並沒有什麼明顯特徵,很容易被漏診、誤診,而且進展非常快,一旦錯過最佳的治療時機,病死率可高達30%~70%。

另外,恙蟲比蜱蟲還要小得多,只有0.2~0.5mm,肉眼幾乎不可見,想要防範恙蟲,家長們平時帶孩子外出時一定要做好全副武裝,不要長時間坐臥在草地上,外露的皮膚可以塗抹上驅蟲藥水。如果懷疑自己或是孩子被恙蟲叮咬了,可以先用肥皂水清洗皮膚,然後及時去醫院就診。

NO.4 刺毛蟲

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危險指數:★★★☆☆

引發疾病:皮膚過敏

俗話說,沒有被“洋辣子”蟄過的童年,是不完整的童年。刺毛蟲,也叫洋辣子,是無數人的童年陰影。夏天是各種刺毛蟲活躍的時期,很多人會在棗樹、刺槐、蘋果、柿子等樹上看到一些殘缺的樹葉,基本上都是由洋辣子吃掉的,它們會躲在各種葉間,等着隨時給你來上一下,只需輕輕一蟄,便能讓你知道什麼叫撕心裂肺,什麼叫痛斷肝腸。

洋辣子身上的刺毛本身並沒有毒性,但是它與毒腺相連,在刺人時,毒腺的毒液會通過刺毛進入人體內,與血液中的免疫球蛋白結合,促使肥大細胞釋放血管活性物質,引起皮膚過敏,而這正是人們痛苦的根源。

Dr.醬小時候也沒少被洋辣子蟄,正所謂“久病成良醫”,自然也有了不少可以有效對付洋辣子蜇傷的辦法:被洋辣子蜇傷後,它的刺毛會留在皮膚表面,可以先拿膠布貼在受傷的地方,快速揭開,反覆幾次拔出毒毛,再塗上點唾液或者把生芋頭切開或者煨熟後搗爛塗在傷口,能夠止痛止癢[6],如果做完這些還不行,就去醫院開點藥吧。

NO.5 馬陸

危險指數:★☆☆☆☆

引發疾病:皮疹,口脣過敏

每逢天氣悶溼的日子,綠化帶旁邊的走道上就會出現長了許多腳的蟲子,用手一碰,還會蜷縮成一團,就連大人都對它避之不及,可孩子卻很喜歡拿起來玩,這種蟲子的真名叫馬陸。很多人會把它當成蜈蚣,但和蜈蚣相比,它要豐滿得多,腿也沒有那麼長。早在地球氧含量極高的四億年前,馬陸還是一條長十幾米,能站在食物鏈頂端稱霸地球的狠角色,如今卻淪落到在地上被人一腳踩死的境地。但馬陸可不能隨便踩,特別是穿拖鞋、涼鞋的時候。

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馬陸的體節上有防禦性臭腺,能分泌一種刺激性有毒臭液,氣味非常難聞,使得家禽和鳥類都不敢也不想吃它(這可能就是它能活四億多年的原因吧)。如果不小心踩死了它,不僅能讓鞋子臭上一天,皮膚直接接觸到它射出的毒液,還會出現紅斑、皰疹和壞死。如果孩子好奇心氾濫,把馬陸拿起來玩,毒液不小心射到嘴巴或眼睛裡,還有可能引起口脣、眼睛部位的嚴重過敏[7]。

最後,暑假已至,很多家長們都開始帶自己家被封印了幾個月的“神獸”出門參加各種戶外活動,或是在閒暇飯後去小公園散散步,呼吸新鮮空氣。帶孩子玩耍時一定要當心“蟲出沒”,穿上長袖長褲和長襪,做好全副武裝,裸露的地方也要塗抹好驅蟲產品,不要讓蟲子擾了孩子們的興致~

參考文獻:

[1]劉志萍,武煊,王進軍.中國毒隱翅蟲亞族區系分析(鞘翅目,隱翅蟲科)[J].西南大學學報(自然科學版),2012,34(10):48-53.DOI:10.13718/j.cnki.xdzk.2012.10.021.

[2]鄧玖旭,李明,陳博,黃偉,杜哲,王傳林. 毒隱翅蟲致傷診治規範[C]//.2020中國動物致傷診治高峰論壇論文彙編.[出版者不詳],2020:40.DOI:10.26914/c.cnkihy.2020.016437.

[3]韓煥美,張玉磊,彭健,張峰,張雯雯.醫學媒介生物蜱蟲與病毒性傳染病概述[J].中國口岸科學技術,2021,3(10):4-11.

[4]李惠芝,尹明浩,趙文博.試析蜱蟲的預防與控制措施[J].新農業,2022(06):68.

[5]張嘉溪,譚盛葵.恙蟲病流行病學研究新進展[J].中國熱帶醫學,2022,22(03):274-278.DOI:10.13604/j.cnki.46-1064/r.2022.03.16.

[6]謝丹,鄭國林,聶劍,黃慶,崔鵬.一起學校刺毛蟲皮炎的流行病學調查[J].中國學校衛生,2013,34(01):117-118.DOI:10.16835/j.cnki.1000-9817.2013.01.046.

[7]王靜,孔飛,劉豔,吳曉民.陝西地區馬陸的發生規律及防治技術[J].陝西林業科技,2011(02):58-59.

不同病毒流行會不會造成“疊加感染”?

不同病毒流行會不會造成“疊加感染”?

隨着冬季來臨,呼吸道疾病進入高發季節。肺炎支原體感染、流感等交織疊加,如何正確認識呼吸道疾病“疊加感染”?怎樣應對門診“一號難求”的情況?在11月24日國家衛生健康委組織的媒體集中採訪中,多位權威專家應邀解答。

所謂“疊加感染”並非今年新發問題

11月23日,中國國家流感中心發佈的最新一週流感監測顯示,前一週南、北方省份流感病毒檢測陽性率持續上升,以甲型H3N2爲主。秋季以來,肺炎支原體在各地呈多發態勢,隨着北方秋冬季的來臨,流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等感染人數也有所增加。

不同病毒的流行會不會造成“疊加感染”?北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示,所謂“疊加感染”不是今年新出現的問題,即便某些病人身上分離出多種病原微生物,但這些微生物未必都是致病的。

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童朝暉說:“實際上,冬季一直是呼吸道疾病高發季節,過去我們不太關注,其實每到冬季,呼吸道疾病的微生物分離出現兩種、三種都很正常。”

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如果測出兩三種是否都需要治療?童朝暉解釋道,檢測出兩三種微生物,不一定都是致病菌,還需要靠臨牀大夫通過患者的病原學檢測,影像學以及一些其他檢驗化驗進行綜合分析。即便檢測出兩三種微生物,實際上致病的可能就是其中一種。

此外,有人擔心這一波呼吸道疾病的流行與新冠病毒有關,對此,童朝暉表示,二者完全沒有關係,上呼吸道感染症狀都是很相似的,都會有發熱、咳嗽等症狀。

社區醫院、互聯網醫院有能力承擔診療

一些孩子發病後出現高燒情況,家長擔心其身體健康,紛紛前往一些大型醫院進行就診,於是出現了“一號難求”的情況。

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對此,北京兒童醫院主任醫師王荃表示,發燒溫度的高低不絕對代表疾病的嚴重程度,就發熱本身而言,只有當發燒出現超高熱或發熱時間超過三天,才必須要去醫院就診。如果症狀不重,家長可以在家觀察孩子情況,或是帶孩子就近去基層醫院、社區醫院進行檢查。

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專家介紹,呼吸道常見疾病大部分發生在上呼吸道,現在許多社區都有規範化培訓的全科醫生,藥品配備充足,上下轉診機制通暢,完全有能力進行診療,廣大老百姓可以放心前去看病。

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同時,爲了解決就診困難,近年來,我國許多醫院在推廣互聯網診療,方便了醫患溝通和網上轉診。

王荃表示,患者通過互聯網醫院一樣可以實現和專業醫生的交流。最重要的是線上形式讓孩子不必直接接觸醫院環境,避免了交叉感染風險。

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“孩子成長過程中肯定會出現生病的情況,讓孩子擁有充足的睡眠,養成良好的生活習慣,保持良好狀態和營養攝入,這對於恢復健康非常重要。”王荃說,孩子一旦生病最好居家休息,家長也不要再帶孩子去人多或人員密集的場所,如果必須要去,注意給孩子戴好口罩,減少感染風險。

切忌自行給孩子用藥預防感染

近期,由於部分學校和幼兒園出現了呼吸道疾病集體發病的情況,一些家長擔心孩子會被傳染,於是選擇自行給孩子服用治療呼吸道疾病的藥物。

“千萬不要自行用藥物進行預防,讓孩子戴好口罩、勤洗手,保持良好習慣就是最好的預防。”首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉表示,“服用治療的藥物來預防呼吸道感染”是很大的認識誤區。

劉清泉提示,如果自行提前用藥防治,吃錯藥、亂吃藥都有可能出現耐藥的問題,這不僅對孩子甚至對全部人羣都可能產生影響。

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而對於孩子生病出現發燒情況,劉清泉說,孩子發燒不必急着進行輸液。發燒可以靠中西醫結合進行治療,西藥見效快,中藥退燒緩慢但效果持久。醫生會根據孩子病情判斷是否要輸液,並非所有發燒都需要打點滴。

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劉清泉說,預防主要還需依靠調理好日常生活,注重適當鍛鍊和勞逸結合,不去人多的地方湊熱鬧,保持充足的睡眠和清淡、營養的飲食。如果一些老年人本身有慢性疾病,最好去諮詢醫生提供具體預防方法。

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身體、心理、大腦出現疲勞怎麼辦?

身體、心理、大腦出現疲勞怎麼辦?

亞健康是一個新的醫學體系,之所以新,是相對現代醫學體系而言。

現代醫學體系指的是疾病,亞健康不在醫學體系之內,是醫學體系之外的健康問題。

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現代醫學對亞健康的認識是缺乏的,找不到證據,做各項檢查,指標可能都是正常的,在治療上缺乏相關的措施和靶點。

中醫認識疾病的維度和西醫是不一樣的,中醫認識疾病以健康爲維度,有三大體系,一是養生學,二是醫療學,三是康復學,在養生、康復和保健方面有特別完善的一整套體系,中醫有理論治療體系可以管理亞健康。

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亞健康是陰陽、氣血、臟腑功能開始出現偏頗,這時候可以通過中醫進行調整,比如採用中藥、鍼灸、針刺,拔罐,作爲保健措施,納入到人羣中,在調理亞健康這方面有非常大的優勢。

疲勞屬於功能低下或者適應力下降,是亞健康的第一大狀態,出現疲勞一定要重視,要進行調整。

一、中藥怎麼治療慢性疲勞?

中醫治療疲勞要分不同的類型。

心理疲勞爲主。心理疲勞會出現心慌、心悸、心動不安、膽怯、害怕、失眠等表現,是心氣出了問題,心血不足,勞傷心脾所致,以養心爲主。一般選用補養心脾,或者養心安神的中藥,中成藥可以選擇比如歸脾湯、天王補心丹,心血足了神就安了,疲勞就會緩解。

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軀體疲勞爲主。身體覺得發沉、僵硬、緊張、不清爽,後背疼、肩頸疼、頭疼,而且天天很煩悶,中醫認爲是肝氣鬱引起的。以疏肝氣爲主,把氣機暢達起來,氣血通暢,身體的整個筋膜、關節、韌帶得到濡養,疲勞就會減輕。選用疏肝、通絡、養肝血、舒展陽氣的方子。

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腦疲勞爲主。腦疲勞會表現爲頭痛、頭暈、記憶力減退、睡覺不好。腦力疲勞以腎虛、肝鬱爲主,選用疏肝、健腦、醒神的方子,比如疏肝益腦湯。

中藥調理疲勞一般要多久?

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如果是近期出現的疲勞,前一段時間工作比較忙,最近有點累,睡不好,身體發緊,這種疲勞只要及早發現,比如年輕人,氣血很足的人,治療兩週就可以見效。

如果是重度疲勞,連續疲勞半年、一年,甚至是幾年,根據臟腑受損的程度,有的需要調理三個月,甚至半年,或更長。如果再伴有焦慮、抑鬱、慢性失眠,治療週期會很長。

所以疲勞要提早調理,千萬不要等到病很深了,毀損比較重的時候再治療。

二、中醫有什麼藥茶能緩解疲勞嗎?

藥茶可以作爲輔助治療方法,但也要進行辨證。

心脾兩虛型,心神不寧,老睡不着覺,可以選擇甘麥大棗茶。大棗一定要切成棗片,然後炒焦,生棗、幹棗不可以。然後加上甘草、大麥配成茶,有養心、寧神的功效。

壓力很大,出現胸悶,鬱悶,屬於肝鬱、氣鬱。肝鬱、氣鬱引起的疲勞可以選玫瑰花、茉莉花、合歡花泡水喝,花本身有芳香的氣味,會讓心情變得舒展,可以怡情,養神。

喝酒、吃肉,有脂肪肝,也就是肝膽溼熱的人羣,選用清化溼熱的藥茶,比如用藿香、茵陳、大麥、陳皮、焦山楂等配成茶,可以化濁、利溼、清溼熱。

藥茶比較溫和,作用相對也比較弱,也沒什麼大的副作用,對證選用可以起到一定的療效。

三、鍼灸、拔罐能幫助緩解疲勞嗎?

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疲勞的核心是氣機在運行過程中不暢通,尤其是軀體疲勞,非常難受,身體非常緊,鍼灸和拔罐直接刺激筋膜層和皮下的經絡、氣血,可以讓氣血暢通,調動陽氣。

採用鍼灸、拔罐緩解疲勞,主選哪些經絡?

後背上的經絡,比如膀胱經,有很多臟腑的俞穴在上面,可以直接調整臟腑的氣血。還有督脈,督脈是陽氣往上伸展的地方;

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肩頸上的穴位,比如肩貞穴、風池穴;

頭部的穴位,比如百會穴和四神聰穴;

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心胸部位的穴位,比如膻中穴,宗氣在這個地方聚集,刺激膻中穴對於心胸之氣的舒展非常有幫助;

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再往下就是氣海穴、關元穴,屬於強壯穴。

主要是選擇後背、頭頂和前面的穴位,有瘀的通瘀,有虛的補虛,讓身體整個機能狀態得到提升。

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拔罐、鍼灸緩解軀體疲勞,能起到立竿見影的效果。軀體疲勞

比較輕,隔日做一次,一週就可以緩解;比較嚴重的,需要一個月到兩個月。

四、藥浴能幫助緩解疲勞嗎?

藥浴是外治法,疲勞了,晚上有時間可以泡泡藥浴,對於緩解疲勞特別好。

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藥浴緩解疲勞,一是通過水壓,又有浮力又有壓力,對身體按摩的力度是特別好的,又溫柔,又體貼,又全面;再一個是通過水溫,通過熱力效應,讓身體整個循環暢開;還有藥物的作用,皮膚透皮吸收藥物,整體調整、補給整個臟腑和氣血。

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藥浴方子給大家推薦兩個:

身體緊張,軀體疼痛,以伸筋通絡,暢通氣機爲主。可以選擇黃芪、伸筋草、透骨草、當歸、雞血藤、木瓜、威靈仙等,起到伸筋,抗機體疲勞的作用。

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睡眠不好,腦疲勞很重,很煩,選用安神、促進睡眠的藥浴方,睡前泡一泡。可以選擇天麻、刺五加、酸棗仁、合歡皮、夜交藤、首烏藤等,泡完以後身心都比較放鬆。

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新娘 不是 我

【撰文|紀奕安 Angel.攝影|Jonas Bjerre-Poulsen.圖片提供|Norm Architects】

大家對於牙醫診所印象是否還停留在潔白明亮的空間,雖然給人專業整潔的形象,卻不免少了些溫度。近年來,國內外的牙醫診所的空間設計皆愈來愈注重整體帶給顧客的舒適性與親和力。一間位在比利時安特衛普的新私人牙醫診所,從建築外觀到內部空間,皆以細膩的材質語彙跳脫牙醫診所典型的機構外觀與感受,營造舒適健康的看診氛圍。

牙科的體驗覈心在於一種敏感性,Norm Architects設計團隊將這種人類感知融於設計構思,透過光、材質的紋理與觸感相互交織,喚醒空間體驗的核心感受。爲了統一外觀與空間的調性,藉由重複使用橡木、混凝土、紡織品等相異元素的搭配,既不會破壞建築原有的紅磚牆,亦在內部注入當代設計的手法,完整了一致的步調。

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爲了使牙醫診所的2層樓空間各具有不同的氛圍與功能,以滿足牙醫診所的所有需求。藉由1樓低矮的混凝土牆,營造接地氣的感受,並與大樓外觀的混凝土基底相呼應。厚實的質感僅以簡單線條勾勒出空間輪廓,在自然光的照射下,突顯出質樸的水泥牆紋理,搭配輕巧的木質沙發底座與柔軟的布質沙發座椅,平衡了空間的溫度。

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在質感渾厚的基座上方,放置一個輕質的木質立方體,爲空間創造了房間。由幾乎大小一致的木板拼接成的牆面,讓整體場域在視覺上更一致且有秩序。1樓的灰色調與2樓的木質調呈現強烈對比,藉由細膩拿捏兩種相異材質的配比,讓兩個空間既獨立又相連結,共同創造出溫暖而寧靜的看診體驗。透過動線規劃,使自然光能恣意在空間內流動,良好的通風也爲看診的顧客帶來舒適的環境。

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隨着生活的步調愈來愈快速,我們更需要一個能帶來平靜的空間,而材質的選配與自然光對健康也有顯著的影響性。因此在觸感冰冷的水凝土結構中,以溫潤的木質元素與輕柔的紡織窗簾搭配,讓人能透過視覺和觸覺直接感受到材質帶來的溫度與親密感,使原本看診緊張的情緒得到舒緩與療愈。

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一人感染全家中招,這種病菌的傳染性超級強!不得不防

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提到“幽門螺桿菌”很多人並不陌生,尤其是它超強的傳染性,往往會造成一人感染,全家中招的情況。

《中國幽門螺桿菌感染防控》白皮書顯示,我國感染率高達50%。

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如此之多的感染人羣,將會面臨哪些健康風險?又該如何預防?

感染幽門螺桿菌對人體有哪些影響?

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幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌,能夠在強酸性環境中生存,是目前發現的唯一能夠在胃裡面生存的細菌。

一旦感染,幽門螺桿菌會長期存在於胃黏膜及口腔中產生毒素,破壞胃粘膜,引發慢性、淺表性胃炎等疾病,逐步發展爲胃潰瘍甚至胃癌。

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早在1994年,幽門螺旋桿菌就已被列爲了人類胃癌的第一類致癌源。

多數人感染幽門螺桿菌後很多人沒有特別明顯的表現,但如果能細心留意,或可發現如下身體變化——

上腹部不適、胃部飽脹感、隱痛、反酸、噯氣,有些感染者會有頻繁的“早飽現象”。

口臭:感染幽門螺桿菌後,細菌產生的分泌物所帶來的臭味會通過口腔散發出來。

消瘦、貧血:由於消化不良,人體的營養攝取出現問題,會出現消瘦,甚至貧血的表現。

兒童是重點保護對象!

出現幽門螺桿菌感染,多是“吃進去的”。

它傳染性極強,可以通過手、不乾淨的食物、餐具等途徑傳染。

由於我國多數家庭有共餐習慣,全家人通吃一碗菜,也很少使用公筷,因此,幽門螺桿菌感染有明顯的家庭內聚集現象。

其中,兒童更易中招!

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有文獻指出,兒童是幽門螺桿菌的易感人羣,在家庭內部被感染主要發生在12歲前。若父母均感染幽門螺桿菌,子女感染率爲69.34%。

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因此,在這裡勸各位家長,如果懷疑自己有相關健康問題,除及時就醫外,還請儘量做好下列預防措施,避免感染擴散——

1.吃飯聚餐使用公勺、公筷或分餐。這是目前預防幽門螺桿菌最有效的方法。

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2.飯前便後要徹底地洗手。

3.各吃各的東西,不要你一口我一口,成年人更不要把食物嚼爛了再喂娃兒。

4.家中有幽門螺桿菌感染者,碗筷可分開使用。

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5.給孩子準備單獨的碗筷。

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6.注意食物衛生,不吃生食。

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7.定期消毒家中碗筷,筷子要定期換。

8.保持口腔健康,戒菸。

9.避免喝生水。

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Dread!!

如何檢測幽門螺桿菌?

靠自己來感受判斷是否得了幽門螺桿菌,這是完全不靠譜的。

而臨牀中檢測幽門螺桿菌的方法也非常簡單,只要吹口氣就能搞定。

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快速尿素酶試驗(C13和C14呼氣試驗),是國際上公認的幽門螺桿菌檢查“金標準”,也是目前檢測幽門螺桿菌的最常用方法之一,準確率達98%以上。

感染了幽門螺桿菌怎麼辦?

目前針對幽門螺桿菌感染,國際上已有非常成熟的治療方案,可將幽門螺旋桿菌的治癒率維持在80%-90%。

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患者只需要聽從醫生的專業治療意見,通過規範、合理地口服抗生素,絕大多數是可以根治的。

尤其是出現以下幾種情況時,更要及時治療:

✿消化性潰瘍+幽門螺桿菌;

✿慢性活動性胃炎+幽門螺桿菌;

✿早期胃癌+幽門螺桿菌;

✿胃息肉+幽門螺桿菌;

✿胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤+幽門螺桿菌;

✿消化不良+幽門螺桿菌。

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但需要注意的是,如果已經出現家庭範圍內的感染,僅一個人治療是不行的,因爲他可能被家人再次感染,所以一定要全家一起行動。

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提示:對於家裡的小於14歲的兒童不建議進行幽門螺旋桿菌的檢測和根治治療。

目前治療幽門螺旋桿菌主要推薦三聯療法和四聯療法,同時服用三種或四種藥物,如:質子泵抑制劑+抗生素+鉍劑,療程爲10~14天。

在治療期間不能隨便停藥或增加療程,這容易導致殺菌失敗或產生耐藥性,停藥後需遵醫囑複查。

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中醫多認爲幽門螺桿菌屬溼邪,脾氣虛之人、衛外防禦能力較差的人最易感染,因此倡導扶正祛邪的感染防控整體觀,主張從內部調養正氣,避免外邪入侵,同時採用中藥治療祛除外邪。

現在已有數十種中藥被認爲對幽門螺桿菌具有殺滅或抑制的作用,根據患者自身狀況和體質特點合理組方,能夠增強抗菌作用、提高療效,減少藥物的毒副作用,降低復發概率。

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陳夢吃香蕉上熱搜 香蕉何德何能爲啥出鏡率這麼高?

陳夢吃香蕉上熱搜 香蕉何德何能爲啥出鏡率這麼高?

前幾天,陳夢比賽休息時吃香蕉的畫面被觀衆關注到,甚至成爲熱搜。

如果仔細看看國內外有關運動員的報道,我們就會發現,幾乎各國運動員都喜歡吃香蕉,也經常在比賽期間吃香蕉。無論是山地自行車運動員,還是網球、乒乓球等球類運動員,乃至跑步運動員……香蕉都常常出現在他們的食譜中。

具體說,一根香蕉裡面有什麼營養呢?從礦物質角度來說,香蕉既富含鉀,鎂也不少,在水果中還是比較優秀的。但從維生素角度來說,它倒是乏善可陳,那爲什麼各國運動員一致這麼青睞香蕉呢?這當然是因爲它有一些其他多數水果所不及的優點。

香蕉對於運動員的十大優勢

1.香蕉富含碳水化合物,在水果中熱量值較高。和脂肪、蛋白質相比,碳水化合物可以較快地爲運動員補充能量,而且消化負擔小,代謝負擔也小。懂一點運動營養的人都知道,賽前、賽中、賽後適時補充碳水化合物,對維持高水平體能是非常重要的。

2.香蕉中的碳水化合物類型豐富,既有葡萄糖、果糖等快吸收的糖分,也有慢消化的澱粉,還有抗性澱粉。香蕉的血糖指數比麪包、饅頭、米飯都要低得多,能持續而穩定地釋放葡萄糖,不像喝糖水那樣,血糖快速升高,之後又快速下降。穩定的血糖水平對比賽時的平穩發揮很重要。

3.香蕉是固體食物,有較好的飽腹感。它的水分比大部分水果低,而且水分在體內的釋放速度慢。它不像液體飲料那樣,飽腹感低,水分很快被身體吸收,然後急着去上衛生間。

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4.和普通主食相比,香蕉富含多酚類物質。香蕉的抗氧化能力較強,其氧自由基吸收能力可以和獼猴桃、柑橘汁等相媲美。運動員在高強度運動時,身體會產生大量自由基,炎症反應上升,需要更多的抗氧化物質來幫助身體維持代謝平衡。

5.香蕉以富含鉀元素而著稱,充足的鉀有利於降低神經肌肉的緊張度。在壓力巨大的比賽時刻,高鉀這個特點對運動員來說是很有意義的。

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6.很多人聽說吃香蕉能給人好心情,在很大程度上可能是由於香蕉中含有微量的生物胺類。香蕉中含有5-羥色胺、多巴胺和去甲腎上腺素等,其中5-羥色胺這種物質會讓人覺得心情放鬆而愉快,而這對緩解運動員比賽時放鬆心情也是有益無害的。

7.香蕉質地柔軟,容易咀嚼,可以用最短的時間吃完。在備賽和比賽中,只要有一兩分鐘就能吃根香蕉,不會因爲吃東西而浪費時間耽誤事。

8.香蕉有皮,可以保證裡面的果肉新鮮衛生。但它又無需削皮,方便易剝,不用吐核,又不會讓手被食物污染,適合室內室外各種場合食用。

9.香蕉供應廣泛,無需冷藏,容易攜帶,又方便儲存兩三天。特別是在一些長距離賽事中,選手會把香蕉作爲路途上補充能量的重要食物。

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10.香蕉味道宜人,在熱帶水果中過敏性也比較低。同時,它還適合與牛奶、酸奶等其他食物配合食用,作爲營養價值較高的奶昔、甜食或冷食。

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不過,我們這些運動量不大的普通人,是否也適合每天吃香蕉呢?這就要看每個人的具體情況,以及具體怎麼吃了,尤其是對於以下幾種人羣:

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減肥的人能吃香蕉嗎?

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減肥人士吃香蕉的主要顧慮有兩個:一是熱量比較高,運動很少的人,在三餐之外再加根香蕉,熱量就容易過剩。所以,減肥人士肯定是不能任性吃香蕉的,一定要限量。二是蛋白質含量比較低。如果用香蕉替代一部分穀類主食的話,熱量雖然不增加,但會降低蛋白質攝入量。對不鍛鍊的人來說,這不利於維持緊實的肌肉。所以,用少量香蕉來替代點心、零食、甜食是可以的,用來替代主食就不太合算了。

糖尿病人能吃香蕉嗎?

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香蕉的血糖指數不是很高,可以少量吃。如果三餐之外額外吃很多香蕉,就容易碳水化合物總量過多;而用它簡單替代主食,又容易降低蛋白質供能比例,反而可能不利於血糖平穩。

一個方案是在兩餐之間吃,把香蕉切成小丁,配無糖酸奶。這樣既能給酸奶提供甜味,又不會攝入過多的糖分。

另一個方案是把香蕉放在正餐裡吃,替代一部分主食,讓碳水化合物含量不變,但同時略微增加蛋白質。比如說,一根二兩多的香蕉肉中含有25克的碳水化合物,那麼可以用來替代半兩米飯。但可以同時再加兩口蛋白或豆腐乾等蛋白質食物,保持蛋白質供應量不變。

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胃腸不好的人能吃香蕉嗎?

在未成熟時,香蕉中的單寧含量更高,而單寧對胃腸黏膜有一定刺激和傷害,並會降低蛋白質、脂肪酶和澱粉酶等消化酶的活性。部分胃腸功能較弱的人或胃腸疾病患者會感覺吃香蕉之後胃部不適,腸道不適,甚至咽喉口腔黏膜也不舒服。這部分人就不適合大量吃香蕉(包括柿子等和其他富含單寧的澀味水果),特別是不適合飯前吃,此時對黏膜刺激更明顯。

如果把香蕉和含澱粉、蛋白質的其他食物一起食用,單寧等多酚類物質就會首先和食物中的這些成分發生相互作用,從而減少對消化道黏膜的刺激。

便秘適合吃香蕉嗎?

在水果中,香蕉比較特殊。它既含有抗性澱粉,也含有膳食纖維,對於因爲膳食纖維不足而便秘的人來說,它是有幫助的。不過,對並非因爲膳食纖維不足而便秘,而是因爲腸道運動力量不足而便秘的人來說,吃很多不太熟的香蕉有可能適得其反。

由於過多單寧影響營養吸收,或使消化道蛋白質被凝聚,反而可能降低腸道運動能力而加重便秘。當然,對運動量和食量都很大的運動員而言,這些基本上不用顧慮。因爲他們的消化能力很好,腸道力量很強。

總之,香蕉既不是什麼營養高大上的神果,也不是熱量高的垃圾水果。天然食物沒有十全十美,只要吃對人,吃對數量,吃對場合,讓它發揮自己的優勢就好啦。

文/範志紅(中國營養學會理事,中國科協聘科學傳播專家)

年輕人脫髮別焦慮,兩類脫髮各有調護方

年輕人脫髮別焦慮,兩類脫髮各有調護方

在皮膚科,脫髮問題成爲諮詢熱點。尤其是越來越多年輕人感覺很“禿然”,十分焦慮。

廣東省中醫院皮膚科主任醫師閆玉紅說,除了隨着年齡增長,頭髮由盛轉衰,經歷“髮長、發墮、發白”這一系列的正常生理過程外,受到脫髮困擾的年輕人,可以從中醫角度分析,進行相應調理。

閆玉紅介紹,從中醫的角度來看,脫髮人羣主要分爲兩大類:腎陰不足和脾胃溼熱,因此對症看看自己屬於哪一類,可以在日常生活中注意調理。

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腎陰不足型:不要熬夜焦慮

中醫認爲,頭髮的質量是腎臟功能的重要體現。《黃帝內經》雲:“腎者,主蟄,封藏之本,精之處也,其華在發,其充在骨。”一個人頭髮緻密、柔韌、色黑而有光澤,說明此人腎精充足。

但是,現代快節奏生活,導致工作壓力大、睡眠時間短,消耗了太多腎精和腎陰,自然就容易引起脫髮。

怎樣判斷自己是否腎陰不足?這類人羣除了脫髮以外,還會常同時出現腰膝痠軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗、煩躁多夢、口乾顴紅、發白而枯、舌紅少苔等症狀。

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閆玉紅建議,腎陰不足,經常熬夜,感到口乾、耳鳴、潮熱盜汗的人,日常可多吃核桃、黑芝麻、桑葚、枸杞等食物。食療方則推薦固腎五仙粥。

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脾胃溼熱型:健脾化溼戒糖

溼熱上蒸則是脂溢性脫髮的主要原因。夏季氣候溼熱,人也容易受溼熱之邪的侵犯,這也是爲什麼夏天有些人開始脫髮加重的原因。

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這種情況下,如果再過食肥甘厚膩的食物,就會加重溼熱,向上蘊蒸頭部,腐蝕髮根與毛孔,導致頭髮脫落;且溼熱邪氣會阻礙脾胃運化、氣血運行, 使發失所養從而加重脫落。這就是溼熱體質容易脫髮的原因。

閆玉紅表示,溼氣多由脾胃所生,治療溼熱,要健脾、化溼、清熱缺一不可。日常注意戒甜食、油膩、煎炸的食物。

但也要注意,少用苦寒的清熱解毒藥物,以免傷脾胃;可以多用陳皮、紫蘇、砂仁、土茯苓、木棉花、茯苓、赤小豆等健脾祛溼。

這類人羣頭髮容易出油,但不建議每天勤洗頭,2-3天洗一次,才能讓出油、脫髮的問題逐漸得到改善。

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腎陰不足——固腎五仙粥

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功效:補腎填精,生髮固脫。

材料:菟絲子15克,茯苓15克,蓮子肉10克,黑芝麻15克,紫米50克。

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做法:

1、紫米洗淨後提前一晚浸泡;

2、菟絲子、茯苓洗淨,加水煎30分鐘,去渣取汁;

3、加入紫米、蓮子肉、黑芝麻煮至粥熟,加適量食鹽、一滴花生油即可。

用法:四季都適用。產後恢復不佳、常年過度勞累、有明顯脫髮的女性最適用,一週可用2-3次。

提醒:孕期、經期、哺乳期,以及有增生、肌瘤、囊腫的女性慎用;

閆玉紅點評:菟絲子具有安胎、補腎、固精的功效,但是孕婦要慎用茯苓,孕期使用可去掉茯苓或在醫生指導下使用。

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脾胃溼熱——玉顏減脂茶

功效:消脂降脂,祛溼消暑。

材料:西洋參、荷葉、枸杞、山楂、菊花各5克,陳皮3克,烏龍茶葉適量。

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做法:開水泡飲。

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用法:肥胖、高血脂、脂溢性脫髮的女性最適用,一週可用2-3次。夏季最適用。

提醒:胃病者、孕期、哺乳期慎用;

閆玉紅點評:陳皮性溫,可理氣健脾,燥溼化痰,在此方中可以中和西洋參、荷葉、菊花的涼性,此方配搭可以祛溼減脂而不傷脾胃。

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天冷了,做好腰腹保暖,及時宣泄不良情緒

天冷了,做好腰腹保暖,及時宣泄不良情緒

古人云,“九月中,氣肅而凝,露結爲霜矣”“蒹葭蒼蒼,白露爲霜”。北京老年醫院中醫科副主任醫師李金輝提醒,霜降時節,冷空氣頻繁,這是一年之中晝夜溫差最大的時節,養生亦應有所側重。

“霜降時節也應早睡早起,保持充足睡眠。早起能夠使人提前覺醒,精力充沛,從而避免秋乏的發生。”李金輝指出,霜降是秋季到冬季過渡的開始,最低氣溫可達到零攝氏度左右,晝夜溫差大,人們要做好腳部、腰腹部保暖,避免受寒出現腹痛、腰痛、關節痛,及時添加衣服,預防感冒。李金輝建議,人們在霜降時節養成睡前用熱水洗腳的習慣,可擴張血管、改善下肢循環,緩解疲勞。

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“晚秋時節,悽風慘雨、草枯葉落,人們易起憂思。”李金輝表示,此時可以多聽一些較爲歡快的音樂,換一些暖色調的服飾來調節心情;平時多做自己喜歡的事情,多運動,陶冶情操,穩定情緒,將不良的情緒及時地宣泄出來,讓心情平靜安詳,樂觀豁達。此外,霜降過後,楓樹、黃櫨樹等樹木在秋霜的作用下,變成紅黃色,人們也可以在天氣晴朗時登山賞秋。

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中醫認爲,霜降應淡補,即保持飲食清淡,少鹽、少辣。俗話說,“補冬不如補霜降”“藥補不如食補”。“霜降時節的秋補以滋潤溫和爲主,肉類可選鴨子、羊肉,酌加黨蔘、當歸、熟地、黃芪等調補氣血陰陽;日常飲食宜選滋陰潤燥的食物,增強免疫力,如豆芽、豆漿、花生、芝麻、紅薯、山藥、南瓜、蘿蔔、白菜、洋蔥、蓮藕、百合、木耳、梨子、蘋果、葡萄、枸杞、大棗等都比較適宜該時節食用。”李金輝建議。

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這裡,李金輝給大家介紹幾個霜降養生保健小方法。

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霜降時節天氣明顯變涼,防寒保暖尤爲重要,虛寒之體已開始出現手腳冰涼,穿上厚厚的棉衣。此時可艾灸溫陽散寒保健,穴位選氣海、關元、足三裡等。具體方法:點燃艾條,距穴位2-3釐米處進行艾灸,使局部感覺溫熱,每次5-10分鐘,灸至皮膚紅暈爲度,每天一次。

老鴨山藥桂圓湯

老鴨一隻,山藥適量,桂圓10顆。放入鍋中一起燉煮,按照煲湯方式燉煮至軟爛即可食用。鴨肉入肺、脾、腎經,益腎滋補脾胃,山藥健脾補肺固腎,龍眼肉補益心血,養心安神。此湯爲平補之上湯,可預防衰老,安神養血,調節免疫。

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牛肉燉蘿蔔

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牛肉切丁焯水,蘿蔔切塊。牛肉、蔥姜用小火燉煮,待牛肉熟爛後放入蘿蔔塊,及調味料,煮至蘿蔔去生,根據個人口味,也可把蘿蔔煮至熟透即可食用。牛肉性平味甘,功效補益氣血,健脾和胃。蘿蔔性涼,清熱化痰,下氣寬中。牛肉燉蘿蔔,爲秋季淡補,補益脾肺之佳品。

重生 日本

聽說醫保可以報銷門診了,爲啥我還得自己掏錢?

聽說醫保可以報銷門診了,爲啥我還得自己掏錢?

作者| 貓妹

來源| 大貓好規劃

關於醫保的使用,不少人都有這樣那樣的困惑,今天貓妹就來聊一聊,爲大家解答一下。

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醫保能報銷,爲什麼還要自己掏錢?

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一些貓友認爲,所有的醫療費,醫保都能報銷。但事實卻並非如此。首先,醫保是有報銷範圍的。只有在醫保報銷範圍內的醫療費,才能進行報銷。這兩年醫保帶量採購很火,我們常常聽到某某高價藥又納入醫保目錄了,這裡的醫保目錄就是用來區分是否屬於醫保報銷範圍的。在醫保目錄裡的才能報銷,而醫保目錄外的則不能報銷。其次,醫保的報銷比例並非100%。即便是在醫保報銷範圍內的醫療費,一般情況下也只能報銷一部分,我們還是要自己掏一點錢。醫院的結算單上一般會顯示統籌、自付、自費等字樣,其中統籌是醫保報銷的費用,自費是完全不報的費用,而自付,就是在醫保報銷範圍,但沒全部報的部分。

爲什麼自己看門診,醫保從來沒報銷過?

醫保沒有給咱們報銷門診費用,可能是當地的醫保還不支持報銷門診費用,只支持住院報銷。不過,醫保新政正在推進中,相信很多地方的醫保都會陸續可以報銷門診了。但是,也有貓友會疑惑,我們這的醫保是支持報銷門診費用的,但爲什麼我看門診都是自己掏錢呢?

其實,無論是門診還是住院,醫保都有一個起付線,只有超過了這個起付線,醫保纔開始報銷。比如北京,想要報銷門診,一般是要求一年內累計超過1800元,然後超過1800元的部分,才按照相應的比例進行報銷。一些人一年去看不了幾次病,達不到1800元的門檻,也就沒報過了。相信也有人會問,我好像也沒超過起付線,但爲什麼沒讓我付錢呢?這其實不是沒讓咱們付錢,而是從醫保的個人賬戶裡抵扣了。我們交的職工醫保,每個月會往醫保個人賬戶裡返一點錢,這個錢屬於咱們自己,看病買藥的時候就可以抵扣。看似沒讓咱們額外掏錢,實則是用的醫保個人賬戶的錢。

同樣的醫療費,爲什麼別人報銷的更多?

也有人會忍不住比較,爲什麼看同樣的病,別人好像報銷的更多?其實,影響醫保報銷比例的因素有很多,一點因素不同就導致報銷的比例不同。用不同類目的藥品,報銷比例會不同。甲類藥基本按100%的比例報銷;乙類藥基本按80-90%的比例報銷,剩餘的10-20%由個人自付。參保類型不同,報銷比例也會不同。職工醫保的報銷比例一般要高於居民醫保(一老一小)、新農合、大學生醫保等其他醫保。如果是異地就醫,在參保地就醫的報銷比例也可能與就醫地的報銷比例不同。除此之外,就醫的醫院等級不同,報銷比例也不同。一般來說,社區定點醫院要比三甲醫院報銷比例更高,所以,也不必什麼病都往大醫院擠,小病小災的不妨先去社區醫院看看。

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