健康新聞 – 右星讀書

不舒服就買藥吃醫曝濫用止痛藥後果恐猛爆性肝炎

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醫師提醒民衆不舒服別自行「配藥」，容易因成分重疊而過量；另外民衆常服用「普拿疼」成分乙醯胺酚藥物，小心過量傷肝。（示意圖／Shutterstock）

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不少民衆出現感冒症狀會到藥局買成藥吃，醫師提醒，千萬不要「自己當醫師」，單純依據藥物盒上的說明自己配藥，容易因成分重疊而過量。曾有病患經痛自行服用「普拿疼」成分乙醯胺酚藥物，1小時吃1顆，1個多禮拜就肝臟損傷，嚴重可能併發猛爆性肝炎。

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根據《三立新聞網》報導，耳鼻喉專科醫師張益豪表示，有些民衆會單純依據藥物盒子上面的說明自己配藥，這種風險最高，甚至可能吃到過敏藥物；另外也常見患者同時混搭2、3種成藥，結果很多藥物的成分都重疊造成過量。

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張益豪提到，以民衆常服用的乙醯胺酚（acetaminophen）爲例，成人每日不超過8顆、4000毫克，過量可能會導致肝臟損傷。他曾遇過一位有B型肝炎帶原的女學生，肝指數超標2、3倍，一問之下發現女學生爲了把頭痛、經痛壓下來，1小時就吃1顆500mg的乙醯胺酚，吃了一個禮拜，最後造成肝臟損傷。

藥師提醒，有些成藥、止痛藥物是複方，民衆吃下過量成分反而造成身體負擔，以乙醯胺酚來說，過量攝取可能造成嘔吐、喉頭腫脹和呼吸困難，且乙醯胺酚本身具有肝毒性，可能併發猛爆性肝炎。

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看到刻有“孟廣泰”的水壺，我流淚了！

（原標題：看到刻有“孟廣泰”的水壺，我流淚了！）

22日上午，位於仁川的“中國人民志願軍烈士遺骸臨時安置所”內氣氛肅穆，第十批在韓中國人民志願軍烈士遺骸裝殮儀式在此舉行。記者在現場看到，這些遺物裡包括烈士們生前隨身攜帶的軍需用品，比如腰帶、飯碗、制式水壺；還有的只是普通的個人用品，比如皮帶扣、牙刷、鈕釦……其中一隻鋼筆筆尖上刻有漢字“人民”二字，另有一隻水壺上刻有“孟廣泰”的字樣。在電腦前，看到看到刻有“孟廣泰”的水壺，我流淚了！

名字是一個人的名片，但是，在這裡，“孟廣泰”這個名字不僅是他個人的名片，而是這一批志願軍英雄的名片。這個名字已經不屬於他自己，他的父母，他的親屬，而屬於我們每一箇中國人，屬於我們偉大的祖國，屬於我們中華民族的歷史。正是無數“孟廣泰”們，用他們的生命和鮮血贏得了抗美援朝戰爭的偉大勝利，永遠激勵着我們不怕任何艱難困苦，爲了和平、正義、美好奮勇向前。

人是感情的動物，一旦遇到抒發的噴口，就會熱淚盈眶。看到志願軍的遺物，普通、樸素，簡單，就是在如此艱苦的條件下，我們的英雄們打敗了武裝到牙齒的敵人。他們付出的犧牲，不可想象；他們經歷的艱難，難以想象；他們克服的困難，無法想象。我的頭腦中浮現出冰雕連的場景，浮現出上甘嶺的驚心動魄；等等。那些默默無聞的英雄戰士，用他們的奉獻，用他們的情懷，創造了戰爭的奇蹟，譜寫了偉大的抗美援朝精神，成爲我們中華民族精神寶庫的重要內容，成爲我們今天奮鬥新徵程的力量源泉。偉大的事業，平凡的戰士，“孟廣泰”就是一個縮影。或許，他把自己的名字刻在水壺上時，只是爲了一個念想，然而，他沒有想到，他用生命把這三個字刻入了歷史，刻入了今天我們的心靈。

孟廣泰，我們回家了。這是對英雄靈魂的告慰，英雄的靈魂，我們的心靈，在一起。現場，中方交接代表團全體人員和中國駐韓國大使館代表逐一向中國人民志願軍烈士敬獻鮮花，中方交接代表團團長上前整理花籃緞帶，參加活動的中方全體人員向志願軍烈士行三鞠躬禮，以示哀悼。莊嚴的儀式，崇敬的心情，肅穆的氛圍，這是對烈士靈魂的敬仰，是對英雄精神的致敬。

英雄者，國之幹。一隻鋼筆筆尖上刻有漢字“人民”二字，讓我心潮澎湃。我們的志願軍從人民中走來，偉大、堅強、勇敢，無所畏懼，弘揚正義，勇於勝利，“孟廣泰”就是其中一員；我們的志願軍保衛人民幸福、安寧，“孟廣泰”的親屬、後人，還有我們，都會感恩所有“孟廣泰”們。 “人民”二字，厚重，“孟廣泰”三字閃光，照亮我們的征程。

去時少年身，歸來英雄魂。11月23日誌願軍烈士遺骸回國時，將由2架殲-20在我國領空爲執行接運任務的運-20伴飛護航，以“雙20”列陣長空告慰革命先烈，表達崇高敬意，抒發追思之情。魂歸故里，致敬英雄，英雄精神賡續弘揚；忠魂不泯，浩氣長存，英雄精神激勵我們奮進。

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耳鼻喉科醫師胡皓淳表示，適度清潔外耳道能防止耳屎形成栓塞，可使用溫水和軟布或棉球輕擦拭。(示意圖，達志影響)

許多人習慣洗完澡後用棉花棒清耳朵，但耳鼻喉科醫師胡皓淳指出，耳垢又稱耳屎，是保護耳朵不受灰塵、細菌或其他外來物侵害，但耳垢太多會導致搔癢難耐，要預防耳垢形成栓塞，需適度清潔耳道、避免過度清潔、遠離污水、定期耳朵檢查，千萬別用棉花棒傷害耳朵。

輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳日前在臉書表示，「耳垢不是病，癢起來要人命」，耳垢是由耳道中的皮脂和分泌物混合而成的物質，能保護耳朵，但耳垢過多可能導致聽力不良或不適，最常見的是出現搔癢感，如果耳垢多到受不了，不要用掏耳棒或棉花棒掏耳朵，一不小心就會弄傷耳朵，就算真的耳垢影響到聽力或造成不適，務必尋求專業醫師的幫忙，不要自行處理。

同時，胡皓淳分享4招預防耳垢形成栓塞，第1「適度清潔耳道」，輕輕清潔外耳道最外側是預防形成耳垢栓塞的重要步驟，使用軟布或棉球沾溫水，輕輕擦拭外耳道最外側，千萬勿用棉花棒插入耳朵內部傷害耳朵。

第2「避免過度清潔」，胡皓淳表示，過度清潔可能導致耳朵自然的潤滑和防護機制被破壞，所以別自行用耳道清潔劑或耳垢清除劑。第3「遠離污水及其他污染」，長期暴露在外來水分刺激或空氣污染，可能刺激耳道產生更多耳垢，必要時可使用耳塞或耳罩。

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最後是「定期檢查耳朵」，胡皓淳指出，尤其是有家族史或過去曾有耳垢問題，醫師可以幫助清除耳朵內的過多耳垢，確保耳朵健康。

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4成患者腦中風後痙攣肉毒桿菌合併顱磁刺激恢復8成活動度

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三軍總醫院復健科醫師張正強說明，臨牀上約有4成腦中風患者合併肢體痙攣，注射肉毒桿菌合併重複經顱磁刺激（rTMS），可幫助活動能力可恢復7到8成。（王家瑜攝）

臺灣每年約有3萬人發生腦中風，其中約4成患者會出現肢體痙攣症狀，無法正常走路、吃飯，甚至影響睡眠。醫師指出，注射肉毒桿菌可以降低肌肉張力，若合併使用重複經顱磁刺激（rTMS），可幫助大腦訊號傳遞到四肢，活動能力可恢復7到8成。

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三軍總醫院復健科醫師張正強說明，臨牀上約有4成腦中風患者合併肢體痙攣，症狀包括手肘彎曲、肩膀內收、前臂內旋、握拳、膝蓋僵直、腳趾屈曲等，導致沒辦法好好寫字、吃飯、走路等日常活動；由於肌肉張力過大，可能出現持續性陣攣，連睡覺也無法靜止，恐嚴重影響睡眠。

張正強表示，目前較普遍的治療方式是局部注射肉毒桿菌，可以降低肌肉張力，改善僵硬和疼痛，改善被動式動作的活動角度，每次注射後效果可維持12到20周；藉由超音波和電刺激雙重導引，可以很精準地打在需要治療的肌肉部位。

肉毒桿菌注射用於腦中風後肢體痙攣已有數十年臨牀經驗，目前國內採有條件給付，上肢復健滿半年、下肢復健滿3個月者，可由醫師向健保署提出事前專審。張正強提醒，打完肉毒桿菌後，最重要的是配合復健，可以改善被動式活動的角度。

但肉毒桿菌治療仍有限制，較難以改善主動式活動。張正強指出，若能合併經顱磁刺激（rTMS）治療，可幫助大腦和肢體做連結，將訊號傳達到四肢，改善主動式活動的角度。經顱磁刺激是透過精準定位，以電磁脈衝快速連續刺激腦部特定皮質區域，進而誘發神經迴路上的微量電流，患者會感覺到頭皮被牽動，像是橡皮筋彈動的感覺。

目前經顱磁刺激尚無健保給付，每個療程爲10次治療，需自費約5萬元。張正強說，接受經顱磁刺激後，建議在30分鐘到1小時內進行主動運動，效果是最好的；另外仍不可偏廢傳統復健治療，才能長久維持功能。

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臺灣每年約有一萬人罹患口腔癌，超過六成病友需要進行口齶重建手術，術後造成的臉部歪斜、進食功能減損及口齒障礙，往往讓病友們飽受身心靈煎熬。工研院與高雄榮民總醫院22日共同發表全國首創的3D列印口齶彌補物臨牀試驗成果，已成功在人體試驗改善口腔癌病人的容貌與咀嚼功能，爲未來國人口齶重建手術帶來全新希望。

全國首創3D列印口齶彌補物。（圖片來源：工研院提供）

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投入3D列印醫材智慧製造技術多年，首度將技術應用於口齶彌補物，歷經不斷調校設計，實驗超過5億次的口齶咬合測試，終於在2019年與高雄榮總合作進行全國第一次臨牀試驗。看到病友手術後實現願望、如獲新生地看着鏡中的自己，是團隊持續努力推動3D列印口齶彌補物驗證與市場化的最大動力。

高雄榮總院長林曜祥表示，感謝國家科學及技術委員會南部科學園區管理局支持3D列印口齶彌補物臨牀試驗計劃，目前完成的九例個案中，所有植入物皆無鬆脫，超過半數患者能開始咀嚼食物，確保營養攝取且保留對稱性外觀，這樣的成果在市場化起步是一大突破與鼓舞，目前持續改良植入物設計、提升人體適應性，期盼未來能進一步擴大人體使用，加速此醫材產品化落地應用。

3D列印口齶彌補物成果發表記者會22日在高雄榮總舉辦，國家科學及技術委員會南部科學園區管理局副局長鄭秀絨、經濟部產業技術司簡任技正戴建丞、工研院南分院執行長曹芳海、高雄榮總副院長陳垚生、全球安聯董事長張土火、千美醫研董事長林惠卿、連杏生醫協理林世仁及陽光基金會社工督導陳宣瑋、復健督導蕭鳳儀等人皆到場見證祝福。

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現場特別播映微電影《生日願望》，改編自其中一位口腔癌病友的真實案例，女主角大學時不幸罹患口腔癌，術後在臉上留下明顯的疤痕與不自然歪斜，不僅影響口齒清晰度，更失去了味覺與咀嚼能力，只能攝取流質食物，讓她相當自卑，終日戴着口罩，沉默寡言。

微電影道出工研院南分院組長劉鬆河與高雄榮總口腔齶面外科主治醫師陳竣峰，共同以3D列印口齶彌補物幫助癌症病友的過程，隨着影片結尾畫面女孩重拾甜美笑容，遠方飛機緩緩降落，象徵研、醫、病三方的堅持不懈與人本初衷，終於迎來創新成果的平安落地，感動衆人。

工研院持續聚焦市場新價值，擘畫《2035技術策略與藍圖》作爲研發方向，在「健康樂活」應用領域，發展金屬3D列印醫材智慧製造技術，並開辦全國首創的3D列印醫材體驗診線，打造創新醫病合作模式，期望加速智慧醫材產品化，進而切入國際生醫市場價值鏈，增進民衆健康福祉。

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以軍佔領哈馬斯陣地-發現伊朗製造的Badr-3火箭等武器

以色列國防軍表示，加沙地帶的行動連夜持續進行，戰鬥機瞄準哈馬斯地點，部隊與哈馬斯槍手作戰。以色列國防軍表示，它對“許多”哈馬斯地點進行了空襲，包括武器儲存設施以及恐怖分子。

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與此同時，比斯拉馬赫旅和精英戰鬥工程部隊 Yahalom 突襲了加沙北部的伊斯蘭聖戰前哨基地，找到了伊朗製造的 Badr-3 火箭、無人機和其他武器。Badr-3據稱射程爲160公里，爆炸彈頭重250公斤。一些火箭被帶到以色列用於研究目的。伊斯蘭聖戰前哨後來被摧毀。以色列國防軍稱，吉瓦蒂步兵旅的部隊同時與躲藏在一所學校的哈馬斯特工作戰。幾名槍手在戰鬥中喪生，部隊後來收回了武器。據以色列國防軍稱，納哈爾步兵旅、傘兵旅和第 460 裝甲旅的部隊連夜襲擊了哈馬斯的許多其他地點，發現了突擊步槍、爆炸裝置、火箭彈、反坦克導彈發射器和其他裝備。

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▲盤點網友熱議常見分手原因，「性事不合」排第4名。（示意圖／視覺中國）

記者李佳蓉／綜合報導

分手令人心碎，卻也是許多人在感情路上難免經歷的過程。當愛情走到盡頭、不愛了，各種問題都可能成爲分手的理由。《Social Lab社羣實驗室》本次透過《OpView社羣口碑資料庫》追蹤近一年「分手原因」話題的網路聲量表現，盤點網友熱議分手原因Top8，其中性事不合排第4名，而「劈腿」是最多情侶感情破局說掰掰的主因。

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▲網友熱議的常見分手原因Top8。（圖／公關提供）

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觀察相關話題討論，發現「劈腿」是不少情侶分手的最常見原因。有網友發文請益，「出軌後，真的要分手嗎？」吸引大批留言回覆，「出軌其實就跟酒駕一樣，零容忍」、「我曾原諒女友劈腿兩次，第三次她又出現一樣的招式，會劈腿的終究還是會劈腿」、「分手當然是對的！出軌只有零次或無數次」，認爲大部分會出軌的另一半，將來有很高的機率會故態復萌，讓自己遭受二次傷害。

也有網友分享，「我曾經原諒前任劈腿三次，結果每次複合後都會疑神疑鬼的」，指出即使原諒對方的出軌行徑，也多少會心存芥蒂，甚至變得多疑又敏感，很難和好如初。

此外，也有人因爲不滿意另一半「外貌體態」而選擇分手，例如體重上升、身材走樣都可能是分手原因。有網友分享，「上段感情被分手是因爲前男友嫌我太胖」，勾起有相似經驗的網友共鳴，「我也是被分手，對方很明白的說討厭胖子」、「前任希望另一半可以瘦又漂亮，帶出去比較有面子」等。

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甚至還有網友曾因爲「膚色」、「胸部大小」不符合對方期待而面臨分手局面。部分伴侶過度追求外型，甚至用來衡量感情價值，除了讓人對感情失望，也可能催化容貌焦慮的產生；不過也有民衆持相反意見，認爲畢竟容貌是伴侶最初互相吸引的條件之一，不能以「愛」爲由，一味要求對方接受自己不自律之下產生的改變，若非因不可抗的因素，還是要抱持正面心態與另一半溝通。

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▲金錢觀也是情侶分手導火線，有網友抱怨「貢丸都要平分」。（示意圖／123RF）

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而牽涉到現實層面的「金錢觀」不合，則位居情侶分手導火線第3名。有網友抱怨和男友都是「AA制」，沒想到陪對方參加婚禮，在不認識新人的情況下，竟被要求禮金也要平分，讓她下定決心分手。另外，也有網友遇到「雖然說好是走AA路線，但他總是把零頭算得很清楚，就連有五顆貢丸的湯都要平分成兩顆半」，甚至分手後還要回曾經送禮物的錢，斤斤計較程度破錶，讓原PO對這段關係感受很差。

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最後，「性生活」與「遠距離」同樣是備受熱議的分手原因，網友提及，「我覺得當逐漸沒了性之後，兩人也會慢慢沒有愛」，認爲「性」可以促進感情升溫，遇到性事不合的情形會選擇分手。

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也有人認爲遠距離是戀愛中的大魔王，說道，「遠距離遙遙無期的等待真的會讓人很不安」、「遠距3年剛分手，要見面沒辦法馬上到對方身邊，真的非常難熬」、「男友覺得如果不結束遠距看不到未來」，指出遠距離戀愛若是沒有訂定一個期限，無止境地等待只會消磨雙方的感情，並且對未來的規劃也會毫無頭緒，時間一長就容易堅持不下去，最後以分手作結。

俄媒：俄烏軍方越來越多使用無人機

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參考消息網11月14日報道據俄羅斯《獨立報》網站11月8日報道，烏軍總司令瓦列裡·扎盧日內最近發表聲明稱，俄特別軍事行動區域的戰鬥已陷入僵局，但這樣說只是部分屬實。莫斯科和基輔之間戰鬥的特點，除了同一戰時期一樣使用上百萬發炮彈之外，還包括越來越多地使用偵察和攻擊無人機以及其他高精度武器。這些武器在很大程度上改變了近戰的戰術，世界上很多國家軍隊的作戰條例中已經寫入了新的相關章節。

俄羅斯國防部長謝爾蓋·紹伊古不久前制定推廣使用無人機經驗的任務，指示部隊在培訓使用無人機的專家時，要“根據敵方行動戰術的變化，及時對培訓內容做出調整”。在社交網絡上，人們在分析俄羅斯戰鬥小組在FPV無人機支持下實施戰術進攻的最新行動。FPV無人機是小型四旋翼或多旋翼無人飛行器，裝有攝像頭，由操作員控制。無人機通常攜帶小型彈藥，可對戰鬥機和裝甲車造成傷害。

報道稱，在俄羅斯突擊部隊的新戰術中，FPV無人機用於打擊敵人的有生力量。依靠操作員的熟練操作，這種無人機的打擊精度相當高，突擊部隊能在不遭受重大損失的情況下取得戰術勝利。需指出的是，烏軍也在使用類似戰術。不僅在俄羅斯特別軍事行動地區，在哈馬斯武裝分子與以色列國防軍的戰鬥中也有使用FPV無人機的記錄。

軍事專家、退役上校弗拉基米爾·波波夫說：“可以說，到目前爲止，俄軍前線使用的FPV無人機還很短缺。那裡需要大量的無人機。誰能實現大規模量產，誰就能在戰場上持續取得戰術勝利。”同時，該專家指出，除了FPV無人機外，在俄特別軍事行動區域內，雙方還使用了戰略無人機等其他類型的無人機。

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7日凌晨，俄羅斯防空系統擊退了17架烏克蘭無人機對克里米亞半島的攻擊。最近，此類襲擊越來越頻繁。烏克蘭國防工業公司總經理格爾曼·斯梅塔寧認爲，這與烏克蘭“與外國夥伴合作”，大規模量產與俄羅斯“天竺葵”類似的攻擊無人機有關。

斯梅塔寧說，烏克蘭的無人機比“天竺葵”更好，因爲飛行距離可達1000公里，也就是說，它們已經是戰略無人機，能夠威脅到俄羅斯腹地的設施。他表示，“能夠打擊莫斯科的無人機和導彈”的研製工作正在進行，“這得益於一項旨在推動新武器研製和擴大產量的國家計劃”。

基輔相信，烏軍將擁有越來越多的攻擊無人機。烏克蘭戰略工業部部長亞歷山大·卡梅申稱，目前有200多家企業主要生產無人機，“我們的重點是生產各種類型的武器彈藥，並表明我們可以在戰場上對其進行測試並加以改進。未來，我們將像出口糧食一樣，也能出口武器”。

報道稱，當然，這些話有宣傳的成分。但不可否認的是，無人機在現代戰爭中的作用已經越來越大。俄羅斯國防部稱，7日在多個地區摧毀了33架烏克蘭無人機。自特別軍事行動開始以來，“烏軍8702架無人駕駛飛行器被摧毀”。與此同時，西方專家稱，僅在過去三個月中，俄軍就使用了600多架“天竺葵”-2無人機對烏克蘭進行打擊。（編譯/朱麗峰）

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參考消息網11月13日報道據法新社基輔11月12日報道，烏克蘭總統澤連斯基12日說，烏克蘭應做好冬季準備，以防俄羅斯對電力設施發動全面襲擊。

大叔，你别跑

澤連斯基在每日演講中說：“我們必須做好準備，以防敵人可能增加無人機或導彈襲擊次數，襲擊我們的基礎設施。我們的全部注意力應放在防禦方面……放在烏克蘭能夠採取的一切行動上，從而讓我們的人民能夠比較容易地度過這個冬天。”（編譯/鄭國儀）

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斜槓醫師擁抱多面向人生運用創新思維提供多元醫療方案

頭份市爲恭醫院中醫師林芷瑩疊以多年的中醫傷科醫師訓練，熟悉人體解剖學、肌肉動力學以及運動復健醫學。（爲恭醫院提供／謝明俊苗栗傳真）

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頭份市爲恭醫院院長李文源擅長排球、桌球等多項球類運動。（爲恭醫院提供／謝明俊苗栗傳真）

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頭份市爲恭醫院兒科醫師徐宇辰透過電影來疏解工作壓力。（爲恭醫院提供／謝明俊苗栗傳真）

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11月12日是醫師節，頭份爲恭醫院內許多平日忙於診治病患的醫師除了本業醫療外，私底下的斜槓面向，也擁有許多不爲人知的特殊專長和興趣。例如爲恭醫院院長李文源是神經外科專科醫院，就讀臺中一中及大學時，還是桌球隊長，也曾代表臺中榮總獲得全國醫師杯網球冠軍，更是一名優秀的排球選手，多樣化的運動天賦，也讓李文源能以創新思維來提出多元解決方案。

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李文源神經外科專科醫師，除了卓越的醫學成就外，私底下的他也展現多元的生活風采，李文源早年在就讀臺中一中及大學時期，擔任桌球隊長，領軍屢獲優績。也曾代表臺中榮總參加全國醫師杯網球錦標賽，獲得冠軍。李文源同時也是一位優秀排球選手，在全國醫學杯球類聯誼賽中帶領排球隊奪冠，足以見證李文源院長對運動的熱情與堅持。平時休假期間，都會帶着家人一起攀登高山，也會與兒子共同打匹克球和籃球，共享親子樂趣。李文源接掌頭份爲恭醫院後，將這份理念推展至院內，推崇員工關懷並強調家庭與工作同等重要。

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頭份市爲恭醫院神經外科醫師黃明燦從年輕時就喜歡古琴。（爲恭醫院提供／謝明俊苗栗傳真）

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爲恭醫院兒科醫師徐宇辰每年欣賞超過五十部電影，面對日常高度工作壓力時，他經常透過觀賞電影來紓解自己身心緊繃的狀態，徐宇振說，電影院擁有一種特別的魅力，可以專注地投入2小時，享受電影帶來的沉浸體驗。此外，透過自己的粉絲專頁分析、評論劇情，與粉絲的互動過程中，更能深入地瞭解別人的想法。電影對徐宇辰來說不僅是娛樂，更是探索和學習的工具，在觀賞各種不同的電影情節後，他學會更加靈活地看待事物，如同在臨牀端，需要保持實事求是的態度。

神經外科醫師黃明燦除了在開刀房熟練操刀外，私底下的他竟有文人「琴趣」，他從大學時期就對古琴着迷，擔任醫師後，更是拜師精進古琴技藝，習琴10多年來，仍保有濃厚的熱情，平時會周遊各地撫琴陶冶情操，保有文人雅興。

中醫科醫師林芷瑩自7歲開始學習爵士舞，結合芭蕾舞和現代舞的基礎，對於肌肉力量的控制與鍛練，以及延展與線條相當講究，疊加上多年的中醫傷科醫師訓練，對於人體的解剖學、肌肉動力學以及運動復健醫學有更完整的見解。林芷瑩併成立了「舞動中醫」的粉絲專頁，想將多年來的心得體悟透過文章的書寫及運動影片的教學，讓更多患者學習到正確的運動保健知識。

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